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男女体质饮食有别 男子以精为主女子以血为主

古人认为:“男子以精为主,女子以血为主。阳精溢泻而不竭,阴血时下而不愆。”北京军海癫痫病医院

一、形成两性差别的遗传学基础

从体质学而论,人类最基本的体质类型分成男性体质与女性体质两大类。这就是性别体质学研究的主要内容。然后,在此基础上再按之前专栏介绍的指标分成6种体质类型,这是体质病理学研究的内容。

遗传学家们在20世纪早期发现了男女之间在染色体方面的差别,它阐明了两性的遗传和发育过程的物质基础。这是20世纪中生命科学研究获得的重大进展。

二、生长、发育和衰老过程的时间差

在地球上,不论是寒带、热带还是温带,女孩的发育都比男孩早1至2年。对这一差异及其规律,《内经》曾有记载:“女子七岁肾气盛……二七而天癸至……三七肾气平均……丈夫八岁肾气实……二八肾气盛,天癸至,……三八肾气平均……”。《内经》认为女子以七为分阶段的基数,而男子则以八为基数,并认为控制生长、发育和衰老过程的是肾气,要研究性就必须研究“肾”;要研究“肾”就必须研究“精”,捨此则皆属旁道,难得要领。

三、生理功能方面的性差别及其食养

这是一般人较少了解的部分,故应多说几句。两性在社会学方面存在的差别都源于两性的生物学差别。正确认识和处理好这种差别,对社会安定、家庭和睦与个人幸福都息息相关。由于男性体格较女性强大,肌肉发达,活动范围广,故他们对能量代谢的要求比女性高,消耗也多。由此引起了男女在生理上与病理上的一系列差别。此外,中医学对男女生理上的特徵确有高论,颇能发人深思,值得进一步研究与领会其精神。

男子以精为主,女子以血为主。

这个理论首先是从男女生殖功能的特徵推论而来的。从宏观上看,泄精是男子所特有,而月经为女子所特有,只有男女媾精之后才能繁殖后代。其次是从临床观察而来的,凡男子数失于精及女子数脱于血者常可导致体质羸瘦,百病丛生,故中医常规劝世人,男子以惜精为要,女子以养血为上。

男子失精可致早泄阳痿不育

与男子失精有关的病症中,比较多见的有遗精、早泄、阳痿和精少不育。笔者注意到不少医学书刊及一般科普读物,在介绍上述病症的治疗方法时,常用涩精法治遗精早泄,用壮阳法治疗阳痿。其实这是似是而非的办法,有时甚至会害人误事。之前笔者在专栏已经介绍过了,人类体质除正常质外,还有5种病理体质,他们都可能併发早泄、遗精或阳痿,况且引起这些病症的原因与机理都不同,怎能千篇一律地治疗呢?

先以遗精为例。一般都认为,遗精是肾气不足的疾病,但引起肾气不足的原因却不止一种。五脏之中任何一脏出了偏差都可能导致肾气不足。病因不同,治法也应不同。

如果由于平时房劳过度,肾中真元亏损而精关不固,可以发生梦遗滑泄,见色漏精,但常伴有腰痛、头晕、耳鸣等,此时可用涩精食物,如芡实、莲米、淮山药等;如果由于思想无穷,所愿不遂,朝有所思,夜有所梦,以致遗精不止者,则不能单用涩精的食物,越涩而遗越甚,应用清心降火的食物,如苦瓜、莲子心、珍珠粉等宁心安神,降心火;如果由于精神悲愤,抑郁不舒,应该用降肝火的食物为主,如旱芹、蓬蒿菜、菊花、决明子等;如果由于心肾两亏,伴有怕冷、腰酸背痛、夜尿频频、耳鸣耳聋、脚软无力、盗汗、梦寐惊惕等表现,应该下补肾水,上宁心火,双管齐下才能止其遗精滑泄,可用桂圆、莲米益心气,安心神,用淮山药滋肾水,涩肾精,也可食用松子核桃糊,加用核桃肉温补肾阳,用核桃隔(又称分心木)宁心安神。

还有较少见的一种病机是湿热内蕴,而引起遗精早泄的,常伴有舌质绛红、舌苔厚腻、尿液混浊等现象。此时,上述种种食物多在禁忌之列,应用冬瓜籽、茯苓、蒲公英、蕹菜、黄瓜等食物清利湿热,湿热一清,遗精自止。此等治法,才是求本之道。

再如阳痿,也有多种病因,年轻人以精神因素为多见,中老年则以肾阴肾阳虚衰为多见。前者是心病应用心药医。后者,只有寒体(迟冷质)和倦体(倦?质)者可用辛温壮阳的食品,如羊肉、?菜、核桃仁、虾米等,这类食物对热体(燥红质)者是禁忌,用了非但无效,反会引起不良作用。热体者应用滋阴降火,清热润燥的食物,如鸭、兔肉、鳖、丝瓜、河蚌等,但滋阴润燥的食物对湿体(腻滞质)者又是禁忌,此时应用白扁豆、绿豆、赤小豆、鲤鱼、冬瓜等。由此可见,病有病理,食有食性,先明其理,后选其食,不能误用。

经带胎产与女性体质的关系

由于女性有经带胎产等特徵,故女子失血远较男子为复杂,且中医学对此有独特的理论与更为有效的治疗方药,故另详加讨论。

妇女月经期的生理变化是非常复杂的,一般经期卫生已为人们所熟知,在此只想提醒一点,经前经后禁吃冰淇淋,因为寒冷刺激入胃,可以引起全身血管反应,不利于生殖系统特别是子宫的血液循环。笔者曾见到过因过食冰淇淋而导致闭经的人。平时临床所见月经不调的少女也多可追溯到嗜冰淇淋的习惯。

妊娠期由于胎儿生长发育的需要,母体内各系统产生了一系列的适应性变化,血容量增多,体温增高,心率加快,食慾增加,越到妊娠后期越明显。有人认为这是“热”,所以提出“胎前宜凉,产后宜温”的说法,这种观点在民间颇为盛行。

其实,这种看法也是片面性,不能一概而论,应该看孕妇原来的体质而定。如果孕前属寒体者,此时怀孕正是调整体质的大好时间,怎么能宜凉呢?即使是正常体质者也不能用凉,因为上述反应是胎儿生长发育所需要的环境,怎能用凉法去抑制呢?当然,孕前属热体者,胎前可以用凉。问题在于未怀孕时就该用凉,可以不必与怀孕挂?。这里确有一个观念更新的问题。至于产后宜温,也不能一概而论。因为分娩过程,耗气失血较多,抵抗力骤然降低,汗出过多,容易感冒;津液失去也多,故易便秘,这是一般普遍规律。这时可以吃容易消化的蒸鸡蛋、桂圆汤、枣子汤、黑糖桂圆红枣茶等,但只能适可而止。对于孕前属热体或湿体者,如果产妇胃口不佳或内热仍重,桂圆、大枣还是不吃为好,而应以清淡食物为宜。

产后另一种体质状态是血瘀。有人说:“产后百病,皆血虚火盛,瘀血妄行而已”。现代产科学的研究资料证明,血液于妊娠期处于高凝状态,为预防分娩时失血过多的一个有利因素,但另一方面却不利于产后生殖道瘀血的排除,血液瘀滞为患。产后恶露排出原是正常的生理过程。那些产后残留在子宫内的废物,包含血液、坏死蜕膜组织及黏液等物质必将经分解、坏死而脱落,最后排出体外。因此,凡是能促进这些坏死物质解毒并排出的,都能使产妇更快地恢復到非孕产状态。江南民间有产妇要吃益母草煮鸡蛋的风俗,这是值得推广的。益母草有活血化瘀,帮助子宫收缩復旧的功能,鸡蛋是高级营养品,两者一起服用非常切合产后“血虚夹瘀”的体质状态。藕是产妇宜吃的食物,生藕性寒味甘,有消瘀清热功能,可治产后血闷等一切血证;熟藕性温味甘,能养血生肌,治疮溃不收等证。鲜藕可以煮粥,榨汁,煎水代茶等;如无鲜藕,用藕粉代替同样有效。山楂煮粥吃也有利于产后排瘀;可取山楂50克,煎取浓汁,加粳米100克,共煮粥,加适量白糖或红糖(体寒者加红糖,体热者加白糖),每日一次,连服一周。待恶露排尽后,百宝饭也是理想的滋补食疗方,可以少食多餐,对产后阴阳、气血、五脏功能都有较好的补养作用。

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